这不,救护车嘀嘀地开进来,门一开,推出来一个年轻女子,捂着肚子,表情痛苦,身下鲜血淋漓。
院前急救人员说:“病人名叫苏韵,28岁女性,腹痛、□□流血2小时,停经史10周,初步判断是异位妊娠破裂出血。”
林尔善对苏韵进行了简单的问诊和查体,病史和临床表现高度符合异位妊娠,也就是老百姓所说的宫外孕。
正常情况下,精卵在输卵管结合、形成受精卵之后,会在输卵管纤毛的摆动作用下游到子宫,种植在子宫内壁,称为着床。然而,当输卵管结构或功能异常,如阻塞、炎症或先天发育不良,受精卵无法通过输卵管,就无法顺利着床。
由于输卵管经卵巢与腹腔相同,受精卵可以就地种植于输卵管壶腹部,或进入腹腔,种植在肠壁、腹膜、甚至肝脏等部位,随着胚胎发育,引起周围组织撕裂出血,